HOT TOPICS GYN ENDO: Primäre Amenorrhoe - Diagnostik und Therapie

Knifflige Fälle – unsere Lösungen

In der gynäkologisch-endokrinologischen Laborbefundung findet sich viel Routine: Oft geht es im Wesentlichen darum, Störungen auszuschließen oder therapiebedürftige Störungen nicht zu übersehen. Sofern bereits auffällige klinische Symptome vorliegen, bestätigt die Analytik häufig lediglich einen klinischen Verdacht.

Manchmal zeigen sich aber überraschende oder ungewöhnliche Konstellationen, die man so nicht erwartet hat. Oder einfach nur seltene Pathologien, an denen man immer wieder von Neuem lernen kann.

„Ich hab‘ meine Regel immer noch nicht.“ – Ein Satz, der immer wieder in der gynäkologischen Sprechstunde zu hören ist. In einer solchen Situtation stellt sich vor allem die Frage, wieviel Diagnostik notwendig ist, um nichts zu übersehen und die Patientin einer adäquaten Therapie zuzuführen. 

Und: wie lange kann man warten, bis man etwas unternimmt. Gibt es Diagnosen, die man auf keinen Fall übersehen darf, um die Patientin quoad vitam nicht zu gefährden? Was sind Langzeitfolgen einer nicht therapierten Störung?

Die primäre Amenorrhoe wirft in diesem Zusammenhang ein breites Spektrum an Differentialdiagnosen auf. Die diagnostischen Schritte und die sich hieraus ergebenden Konsequenzen und Therapieansätze werden dargestellt und anhand vom Fallbeispielen diskutiert.