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Gestagene – welches Gestagen für wen und wie lange?

Gestagene werden in den unterschiedlichsten Situationen in der gynäkologischen Endokrinologie eingesetzt. Bei der Vielzahl der Präparate ist es oft schwer, die richtige Wahl zu treffen. Die Partialwirkungen der verschiedenen Gestagene müssen ebenso berücksichtigt werden wie ihre Endometriumwirksamkeit, ihre Wirkung auf den Metabolismus und vieles andere mehr.

Selbstverständlich muss auch die Ausgangssituation der Patientin berücksichtigt werden, hierbei spielen neben dem Gewicht und dem Alter der Patientin auch Risikofaktoren und ihr Beschwerdebild eine wesentliche Rolle. Auch steht man vor der Frage: Zyklische Anwendung? Kontinuierliche Anwendung? Wie lange überhaupt? Die Entscheidung für das „richtige“ Gestagen ist häufig eine Herausforderung, die durch individuelle Unverträglichkeiten noch erschwert werden

kann. Ein therapeutischer Leitfaden, der die Eigenschaften der einzelnen Gestagene beleuchtet, soll anhand von Kasuistiken erläutert werden.